·法治时评丨共同守护好百姓“看病钱”_湾区律师网

·法治时评丨共同守护好百姓“看病钱”

2022-11-30 10:05:49  浏览：1237  来源：法治网
□ 法治时评□ 林楠特近日，国家医保局、财政部发布《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（以下简称《奖励办法》），对举报奖励制度...

□ 法治时评

□ 林楠特

近日，国家医保局、财政部发布《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》（以下简称《奖励办法》），对举报奖励制度适用范围等作出规定，强化社会监督对打击违法违规问题的重要作用。

医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，事关广大群众的切身利益和生命健康。然而，不时出现的盗刷冒刷社保卡、恶意挂床住院等欺诈骗保行为，不仅侵犯了参保人的合法权益，而且破坏了国家医保基金的安全运行。为保障医保基金安全使用，近年来，国家持续深化欺诈骗保治理工作，在加大对违法违规行为惩处力度的同时，鼓励社会力量参与医保基金监管，建立了对举报欺诈骗保进行奖励的制度，有力激发了人民群众的监督意识。

当前，相关违法违规行为呈现出新特点，手段更加隐蔽、造假更加专业、形式更加多样。在近日曝光的一起案件中，行为人租借他人医保卡以“代配药”为名倒卖，从而骗取医保基金，此事也反映出个别医疗机构有关预警阻断机制被不法分子规避。此外，个别医院存在过度诊疗、超标准收费等违规行为，这些都给监管工作带来了诸多挑战。

打击骗保行为离不开广大群众的有效参与，特别是面对新问题新情况，更需要进一步强化社会监督，发挥群众作用，让那些“穿上隐身衣”“躲进青纱帐”的骗保行为现身。此次两部门发布的《奖励办法》，既是对此前有关规定的强化和完善，也是对群众参与打击骗保行为的有力动员。具体而言，《奖励办法》不仅扩大了奖励范围，提高了奖励标准，而且畅通了举报渠道，优化了流程；同时，还注重对举报人合法权益的保护，强化案件保密、信息安全等内容。这些都有助于调动群众积极性，让人们勇于向违法违规行为说“不”。

守护好医保基金安全是长期性、艰巨性和复杂性的工作。除了有关部门、相关机构的努力之外，也需要每个人的配合支持，牢固树立法治意识、诚信意识，坚守法律底线、政策红线，远离违法违规高压线，依法自觉抵制并主动揭发欺诈骗保行为，共同织密医保基金监管网。

王博律师

高级合伙人 王博律师

广东华商律师事务所

☎电话：18938896818

知识产权，合同纠纷，经济纠纷，医疗纠纷，房产纠纷，公司风控，企业顾问等

 王博律师，武汉大学法学博士、博士后。曾任中南财经政法大学知识产权研究中心研究员，现任武汉大学知识产权与竞争法研究所研究员，广东华商律师事务所高级合伙人，南京理工大学法学院硕士生校外导师，汕头仲裁委仲裁员，佛山市知识产权侵权检验鉴定专家库专家等。

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